播客埃博拉危机对塞拉利昂和利比里亚的长期进展意味着什么? - 播客转录

2017-06-22 03:00:10

报告和主持人:LO'C Lisa O'Carroll; MM莫妮卡马克; HM Hugh Muir受访者:EBK Ernest Bai Koroma; PP教授Peter Piot; RP Robtel Pailey;我的穆罕默德伊拉博士; RM Roeland Monasch; MC马修克拉克; TD Tom Dannatt LO'C一年多以前我第一次去塞拉利昂时,我真的被这个国家的极度贫困,缺水,缺电所困扰,我知道这是一个共同的特点撒哈拉非洲,但同样非常有趣的是这个国家的压倒性的乐观情绪,这是一个内战后10年或11年的国家,它终于重新站起来事情正朝着正确的方向前进和前进,外国投资正在回归,地雷正在开放,甚至还有绿色的旅游景点,西海岸那些美妙而美丽的海滩所以无论如何,这是我第一次也是唯一一次在塞拉利昂,我知道一年左右的时间我将会被我采访过的人发来的电子邮件所淹没,请求我注意埃博拉疫情所以当我在八月初与无国界医生组织的行动主任交谈时,他告诉我他世界的反应是完全不合理的,我了解他来自塞拉利昂的地方是世界上最脆弱的国家之一,依赖外援,尽管拥有钻石和稀有矿物等自然资源媒体中有很多关于在这场危机中,美国一直有关于对自己公民构成威胁的歇斯底里的报道,媒体,联合国,关于如何实现结束的开始以及如何控制危机,包括效力,都有很多争论塞拉利昂的封锁情况这里是塞拉利昂总统欧内斯特·拜科罗马,就在9月份开始锁定之前,他们可能说得对,但他们只是在讨论这个问题治疗的观点,照顾病人,他们是照顾者我们更关心的是社会动员,002%的人口,即仅约1000人的af受此影响,我们还有500万,999,000人没有受到影响这些是紧急情况,这些是我们必须保持安全的LO'C死亡人数在10月初已超过3,000人,超过了自1976年以来所有爆发事件造成的死亡人数加起来许多人都在呼吁在危机中投入越来越多的资源,比如Peter Piot教授PP从我的角度来看,我们能做些什么,这是一项非常复杂的后勤工作,坦率地说是军队,和DHL一起,非常好的做到这一点然后另外...... LO'C与DHL你说过吗 PP是的,我的意思是所有这些进入物流,运输和交付的公司,我认为它们非常有用,但我们也需要医生等等,我认为NHS和大学刚刚回到英国,我们应该做想要这样做的护士和医生可以通过无国界医生等有组织的方式做志愿者和工作,我的意思是你需要一个在LO'C工作的结构但是在头条新闻后面发生了什么在塞拉利昂和邻国利比里亚 RP我的名字是Robtel Pailey,我是利比里亚人,我是伦敦大学东方和非洲研究学院的博士候选人我觉得有很多的焦虑,有点歇斯底里,因为他们不知道下一个是什么我记得7月份我在利比里亚的时候,我记得和姑姑谈过这个问题时,她问我什么时候我们坐在家里试图找出发生了什么事,因为她在战争期间就在那里他们从一个城市到另一个城市躲避子弹,从一个城市到另一个城市,现在在这个阶段,像埃博拉病毒会杀死他们,她无法理解它是如何达到这个水平但至少在战争期间你可以看到移动目标,你可以看到子弹,你可以看到破坏的地方和可能的危险来自哪里在这个阶段没有人知道,我认为这种不确定程度是导致情况如此激烈的原因 我几乎每天都与家人保持联系,他们试图保持冷静,他们试图保持虔诚,我认为这就是他们所坚持的,这是对上帝无可挑剔的信仰,在某些方面,他们的祈祷将得到回应,这件事情将会消失LO'C在西非取得的所有进展中,埃博拉在塞拉利昂和利比里亚等国的发展中有哪些弱点这种疾病会在多大程度上影响脆弱且资金不足的医疗体系内战最近记忆了公民对国家政府和西方的信任程度,以及媒体对该地区的重新关注是什么我是Lisa O'Carroll,这是全球发展播客,留在我们让我们从健康开始和Monica Mark的这份报告最近在塞拉利昂MM会见医生在西非海岸塞拉利昂遭遇了第二次埃博拉疫情爆发的死亡人数最多截至9月底,塞拉利昂,几内亚和利比里亚共有超过3,000人死亡,其中约有600人死亡,但最近隔离检查发现数十起未发现的病例,卫生官员表示这些数字可能一直被低估了虽然埃博拉病毒具有致命性和传染性,但它实际上也很容易控制,所以要了解它如何能够在塞拉利昂传播至今,我与弗里敦的医生Mohammed Yilla进行了交谈,她是一位经营母亲健康的医生计划孕产妇和新生儿健康统计数据是衡量一个国家整体卫生系统的一个很好的灯塔塞拉利昂在每个指数的底部萎缩孕产妇和新生儿健康我在埃博拉病毒危机之前一直存在挑战,确保卫生机构拥有正确的东西,例如助产士我们不是在谈论高科技,我们甚至不会谈论医生,我们谈论的是护士们,我们谈的是助产士没有助产士的医疗机构,没有护士的医疗机构,没有药物的卫生机构,以及在水资源非常充足的国家,许多卫生机构的基础设施非常非常差水的可用性和卫生条件更糟糕的是,甚至电力因此我认为当我们谈论我们谈论的是一个可能没有扭转内战问题的国家时,这个国家面临着非常脆弱的健康问题系统MM几乎有塞拉利昂600万人口未满18岁我问联合国儿童基金会国家主任Roeland Monasch,爆发对这个国家的孩子有什么影响RM It's g再次起来对儿童的影响是戏剧性的,因为埃博拉的症状,最初的症状非常类似于可预防的疾病,如疟疾,腹泻,并且由于父母不再带孩子的恐惧和焦虑,因此诊所嗯,我们联合国儿童基金会一直努力为所有诊所提供抗疟疾,抗腹泻,肺炎药物;我们分发给所有1200家诊所,我们为他们提供药品MM不幸的是,这种影响远远超出了卫生部门RM孩子们没有上学,所以他们在生活中非常重要的阶段错过了他们的教育,其次是这些学校对他们来说也是一个安全和保护的环境,他们已经超支但是在学校大院里,人们正在看着他们,现在所有这些孩子都在社区里,他们都处于高度戒备和焦虑状态,所以保护问题也存在童工问题,所以它不好,实际上是非常糟糕的MM但是即使学校重新开放并且疫情放缓也可能需要很长时间才能让塞拉利昂完全康复RM我认为卫生系统需要更多时间,人们也需要,这也是我们正在进行的社会动员工作的一部分,人们需要再次信任这个系统,对他们可以去诊所的事实充满信心这可能需要一点点更长的LO'C那是Unicef的国家主管Roeland Monasch那么医疗保健的长期解决方案是什么马修克拉克是塞拉利昂Wellbodi合伙人的主任他与卫报的休·穆尔交谈过 MC Well我认为这些解决方案很复杂,是医疗保健系统的一个长期问题的一部分,我认为培训医生,培训护士和建立有效的医疗保健系统需要很长时间我认为在塞拉利昂,你有一所很好的医学院,可以培养年轻的医生,而且你有几所优秀的护士学校可以培养出优秀的护士,面临的挑战是这些医疗保健专业人员离开并有资格进入一个相当功能失调的系统,那里没有任何高级医生,高级护士支持他们,或者很少因为那些人​​往往离开,无论是在战争期间还是在海外寻求更好的职业机会因此,你有这些非常初级,非常热情,非常忠诚的人开始在一个系统中工作没有人可以参考建议,他们没有任何支持对于他们自己如果他们想要在他们的职业生涯中取得进步他们到现在不得不离开伯爵寻求专业培训所以我想在你建立一个年轻的医生和护士能够在塞拉利昂获得资格的体系之前,可以看到自己的机会和未来,并且系统支持他们并培养他们成为健康领导者他们需要是,不管是在肿瘤科,儿科,精神科特殊,它并不真正的问题是什么专业,他们正在做的,你需要的是一个系统,人们可以在离开医学院,离开护士学校,并建立自己的高级医生HM据推测,当人们进入那个阶段时,他们就开始到国外寻找,因为他们可以把自己带到国外,他们可以做得好吗 MC确切地说,我认为即使在他们进入那个阶段实际获得培训和那种经验之前,几乎不可能在塞拉利昂获得这一点,所以在他们的职业生涯的早期他们开始看,在西方非洲次区域或更远的地方,然后,当然,像其他所有人一样,当他们最有效时,可能会回到塞拉利昂,这可能是在30年代中期到40年代中期,然后他们有家人和孩子,然后突然将你的生活重新安置回塞拉利昂是非常困难所以我想,直到我们解决这个核心问题,不仅仅是考虑到我们在国内有20名医生,100名医生,但实际上我们是什么与这些医生合作以及我们如何将他们变成未来的领导者,无论疾病如何,解决任何这些问题都将非常困难因此,创建公司是一个比健康服务更大的问题因此他们想要留下来,那就是关于国家的条件,关于国家的稳定性不是吗 MC我觉得在某种程度上,但我不一定接受就是这样,会有一些人因为整个系统而想要离开而且有些人想要纯粹出于职业原因而离开所以我认为你是对的,创造一个乌托邦,每个年轻的医生都希望留在塞拉利昂,因为它是完美的我同意是一个巨大的挑战,但实际上我认为这不是国际社会和其他国家的承诺合作伙伴实际上说我们将把这看作是一个10年的问题,我们将考虑如何在十年内加强医疗保健系统,我们需要采用哪些专业知识和资源来实现确保这些年轻的医护人员能够接受培训并获得支持,然后得到适当的报酬这就是马修克拉克我们将在此之后直接回来[广告休息]你正在听全球发展播客,我是丽莎Ø卡罗尔当你问专业人士在塞拉利昂和利比里亚的工作是什么原因导致他们经常举出缺乏资源的问题最多,从缺乏防护服或像扑热息痛,救护车,甚至开医院基本的用品,而是一个潜在的问题也早确定就在当局缺乏信任,从内战,我们从Robtel Pailey关于埃博拉危机对那些谁经历过近期的战争共振早有所闻宿醉之前,我们从她再次听到这是汤姆Dannatt,创始人兼董事英国慈善机构StreetChild,专门在塞拉利昂和利比里亚工作 TD塞拉利昂是一个非常可疑的社会,故事是父亲告诉儿子坐在墙上然后背对着他说:“我会站在你身后,就在你准备好后摇滚回来的时候我会抓住你“儿子就像他父亲告诉他的那样,父亲让儿子摔倒在地并伤害自己儿子站起来说:”爸爸,你为什么这样做“爸爸说,”我告诉你关于塞拉利昂生活的最重要的事情:不要相信任何人“这是我随身携带的东西,我在塞拉利昂的正常生活中看到它,信任是真正的商品在最低的情况下,缺乏信任会产生真空,谣言就会掀起喧嚣,这使得积极的信息难以获得牵引力,这使得企业很难在当地运营,甚至是简单的小商业RP I认为很多投资者正在退出,或者至少陷入停滞状态关于可能的国内生产总值增长放缓的问题,我的意思是我记得AFD,非洲开发银行说今年的GDP增长估计可能为6%,利比里亚可能会下降到3%我不记得估计是什么塞拉利昂TD对于我自己来说,真正暴露的问题是长期缺乏教育,在人口教育下,特别是在农村地区我们知道塞拉利昂至少有25万小学适龄儿童不在去学校和那个数字,它在利比里亚接近50万这种疾病已经出现,它已经主要在农村地区蔓延这些是公共卫生信息最难渗透RP的领域我认为在教育方面系统,我的意思是几个月前总统说教育系统一团糟,这是一个非常严重的证据,表明她的管理在教育部门的投入很多超过一半的参赛者,参加利比里亚大学入学考试的学生,数学和英语部分都失败了就人员的士气而言,我认为我比基础设施或经济方面更关注这一点,但是人们有一种希望,我想在战争结束后立即,我认为在这个阶段有很多绝望和幻灭甚至在埃博拉之前我会说成为国家卫生突发事件,或世界卫生组织所说的国际卫生突发事件,我认为人们甚至在埃博拉疫情爆发之前就已经受苦了,我认为现在大宗商品的价格已经上涨,人们的生计受到威胁,他们留在家里但他们又不知道明天会怎样,所以这只是一个真正为国家争取时间的TD那些通过服务得到最少的人是那些对那些声称服务于他们的人来说最怀疑和不信任的人我认为在大多数人心目中的背后是肯定的,我们仍然感到失望,是的,我们仍然生气,但事实是,我们现在正处于这个时刻,我们现在必须处理这个问题但是那些问题是政府真的对我的最大利益感兴趣并不会消失,但是现在我觉得如果有任何意义的话,它会受到胁迫的信任TD我认为如果我们特别关注West Point过夜时发生的事情在利比里亚军队和武装安全部队领导下,以一种意想不到的侵略性方式隔离了点,某些平民,包括我们自己的一名受益人被枪杀,泰特斯被安全部队枪杀,他在蒙罗维亚的办公室里大量流血,试图承认自己到两家医院并被拒之门外我们的工作人员随后帮助他进入第三个RP我认为从一开始就是一个失误,让利比里亚武装部队参与,你知道,政府回应了说他们将进行内部调查,他们将调查此事,如果有人有罪,他们将找到罪魁祸首,他或她将受到惩罚TD这表明政治当局对这一事件的爆炸性有多大可能性我相信利比里亚总统的两次私人访问,他们交出了一些现金,我认为1000美元(617英镑)他说他希望被带到利比里亚境外接受适当的医疗护理 RP但我认为使用致命武力并使用武装部队,没有任何警告,我认为政府部分是一个非常大的失误你知道,总统,她有点回来说她为使用AFL道歉并意识到这不是最好的行动方案,我必须尊重她,我认为一个犯错的领导者能够道歉并承认这是一个错误,我认为在这个特殊情况下,我们可以做些什么来改善情况他们取消了对多洛镇的隔离,他们取消了西点军校的隔离区,因为他们意识到这无助于这种情况因为人们没有他们有食物吃,他们害怕他们不能离开军队正在敲门,这只会造成更多的歇斯底里TD我觉得这种绝望的局面迫使政治当局每个人都要思考可以做些什么我个人认为只有在最近几周才能真正把握在我的心上,并说我觉得国际上的反应已经开始受到对西非人民的关注利比里亚要求向埃博拉专题组分配500万美元或1200万美元用于遏制这种疾病并未得到妥善管理现在国家工作队领导人Do​​bo Jalla来到我认为8月底举行的新闻发布会上一份支出报告,他有点告诉我们这些钱是如何花费的,而且所有这些问题都是关于钱去了哪里,他们吃了钱不,这就是它现在被用来了甚至财政部长必须来又举行另一次新闻发布会,向人们保证钱没有消失我认为这是一个很好的一步,他们实际上是对公民负责并且挺身而出,说这就是尽管问题仍然存在,但是我认为对我来说,一个更有说服力的问责机制也会让国际社会做同样的事情,我的意思是我们每天都会听到这些巨额资金的承诺,但是我作为利比里亚公民的问题是我们如何追踪这个数额,我的意思是它在哪里它是如何使用的这是非常昂贵的顾问,还是为利比里亚,塞拉利昂,几内亚和尼日利亚人民提供急需的救命药物所以我认为还需要为捐助者建立问责机制,以便他们回答利益相关者的问题以及那些他们说他们正在为埃博拉争取TD战争的人们,我认为对公共卫生的普遍关注可能是整个事件的一线希望,人们正在以前所未有的方式洗手利比里亚和塞拉利昂其中一种方法或保护自己免受埃博拉攻击,但也是一种保护自己免受各种其他事情侵害的好方法长期来看,改变卫生服务的必要性就在那里,很明显,我希望转变教育的必要性,人们意识到这些对于那些人来说不仅仅是坏事,但实际上它对每个人都构成威胁RP有一份报告说超过50%的人签约Ebo la是女性,因为她们是家庭中的自然护理人员,即使他们知道有明显的威胁,他们仍然会拯救他们的同胞,但对于我来说,埃博拉后我们需要唱这些人们的赞美,我们需要讲述他们的故事我认为这是非常重要的LO'C Matthew Clark MC我认为我说的是一个巨大的机会,同时我们专注于导致埃博拉试图解决一些潜在问题的因素问题,我想我们现在正处于对埃博拉病毒的反应的人道主义阶段,所以关于进入和做事,尝试治疗病人,试图隔离病人,试图引起埃博拉疫情的问题很多在控制之下,我认为人道主义应急响应与更可持续的发展应对之间始终存在紧张关系,在这种应对中,您正在努力加强未来的医疗保健系统 我认为从历史上看,国际社会对此并不十分擅长,他们擅长应对人道主义危机的大爆炸反应,但在一定程度上扭曲了潜在的卫生经济,然后制造确保我们从那里过渡到可持续的发展道路如果我们能够实现正确的转型,我认为这是一个真正真正加强整个西非医疗保健体系并实际推进我们需要LO'C的进展的难得机会将我们带到本版全球发展播客结束时不要忘记你可以在theguardiancom / global-development上发表意见只需点击播客的链接我的名字是Lisa O'Carroll,制作人是Matt Hill直到下一个时间,